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Tratamiento de la uretritis El tratamiento de la uretritis suele ser empírico, es decir, se inicia el tratamiento con antibióticos porque se tiene sospecha de que haya infección.

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El Subcomité de Estandarización de la Sociedad Internacional de Continencia definió el síndrome de dolor uretral SDUen terminología de tracto urinario inferior, como el episodio persistente o recurrente de dolor uretral regular normalmente al miccionar, con aumento de frecuencia diurna y nocturia, en ausencia de infección síntomas de uretritis y terapia otras patologías conocidas 1.

Se puede encuadrar como parte de los síndromes de dolor pélvico crónico. Los datos epidemiológicos son escasos.

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Es principalmente un síndrome que afecta a mujeres en edad fértil como una media de edad de 39 años 2. La etiología de SDU es confusa a pesar de que se han propuesto muchas teorías con poco respaldo científico.

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Una tercera parte de los pacientes tienen antecedentes familiares de problemas de polaquiuria 2. Aunque, ocasionalmente se ha informado de casos con buena respuesta a alfa-bloqueantes 4.

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El papel de la infección ha sido investigado por muchos autores, pero existe poca evidencia que apoye el concepto de síndrome de etiología inflamatoria o infecciosa 5. No obstante, se ha descrito mejoría en los síntomas después de terapia antibiótica en un alto porcentaje de pacientes 6.

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La identificación de un microorganismo es crucial para sustentar esta teoría. Aunque en casos de origen bacteriano se puede demostrar una sobreinfección 7.

Un dato indirecto que apoya la infección como responsable del SDU, es el hallazgo de leucoplasia trigonal. Aunque la literatura en relación a este hallazgo cistoscópico es escasa y controvertida, se ha asociado con infección crónica.

Otra posible etiología es la que considera el SDU como una manifestación de una forma menos grave o de una fase precoz de cistitis intersticial CI 8. Esta disfunción epitelial permite que los solutos de la orina se filtran en los espacios subepitelial y muscular. A pesar de que los datos en los que el factor urinario es el responsable de los síntomas de uretritis y terapia no son concluyentes, el potasio podría ser el origen del daño tisular.

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El diagnóstico de SDU es clínico y basado en la sintomatología así como un diagnóstico por exclusión.

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Después de la evaluación médica, los especialistas no suelen descubrir hallazgos específicos que justifiquen o expliquen los síntomas. No hay evidencia para calificar o cuantificar los síntomas para incluir o excluir pacientes del diagnóstico de SDU.

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Las mujeres son frecuentemente jóvenes y activas sexualmente. Es necesaria una historia detallada respecto a las características y temporalidad del dolor, patrón de frecuencia, síntomas de uretritis y terapia, duración desde el comienzo, cualquier posible etiología que pueda incluir alguna causa que precipite o que provoque el dolor. El examen ginecológico junto con una exploración del suelo pélvico en posición de litotomía debería incluir un examen rectal.

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Los síntomas incluyen dolor al orinar, necesidad frecuente o urgente de orinar y, a veces, secreción mucosa. Véase también Introducción a las infecciones urinarias.

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La uretritis puede síntomas de uretritis y terapia causada por bacterias, hongos o virus por ejemplo, el virus del herpes simple. Las enfermedades de transmisión sexualuna causa frecuente de uretritis. Microorganismos de transmisión sexual como la Neisseria gonorrhoeaeque produce la gonorrea pueden extenderse hacia la uretra durante el acto sexual con una pareja infectada.

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La Chlamydia y el virus del herpes simple también se transmiten habitualmente por vía sexual y pueden producir uretritis ver Clamidias y síntomas de uretritis y terapia infecciones. La uretritis también puede ser causada por otras bacterias que suelen causar infecciones de las vías urinarias, como Escherichia coli. A veces no aparecen síntomas.

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En las mujeres, la secreción es menos frecuente. Otros trastornos que causan dolor al orinar incluyen la infección de la vejiga y la vaginitis inflamación de la vagina.

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Las infecciones de la uretra que no síntomas de uretritis y terapia tratamiento o se tratan de manera inapropiada pueden causar un estrechamiento estenosis de la uretra. La estenosis aumenta el riesgo de infecciones en la vejiga o en los riñones. En pocos casos, la gonorrea no tratada conduce a una acumulación de pus absceso alrededor de la uretra.

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Un absceso puede causar abombamientos síntomas de uretritis y terapia la pared uretral divertículos uretrales que también se pueden infectar. Si el absceso perfora la piel, la vagina o el recto, la orina puede fluir a través de un conducto anómalo de nueva formación fístula uretral.

Por lo general, los médicos establecen el diagnóstico de uretritis a partir de los síntomas y la exploración. Si hay secreción, se recoge una muestra insertando un hisopo de algodón en el extremo de la uretra.

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Las enfermedades de transmisión sexual que causan uretritis pueden evitarse mediante el uso de un preservativo. El tratamiento depende de la causa de la infección.

Sin embargo, la identificación del microorganismo causante de la uretritis puede llevar días.

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Si las pruebas excluyen la posibilidad de gonorrea o clamidia, puede utilizarse la asociación de trimetoprim y sulfametoxazol o un antibiótico del grupo de las fluoroquinolonas como el ciprofloxacino. Las mujeres pueden recibir un tratamiento como si tuvieran cistitis.

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En casos de infección por el virus del herpes se utiliza un medicamento antivírico, como el aciclovir. Si se sospecha que la causa es una enfermedad de transmisión sexual, las parejas sexuales de la persona afectada síntomas de uretritis y terapia ser evaluadas para determinar si necesitan tratamiento.

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