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Cáncer de próstata o tumor - diagnóstico, evaluación y tratamiento

Sólo alrededor de un tercio de los casos que se descubren en necropsiase han manifestado clínicamente. La PIN comienza a aparecer en los hombres a partir de los 20 años.

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Por esta razón, los varones diagnosticados de un PIN de alto grado, son seguidos muy de cerca con biopsias de próstata periódicamente. Ambas características multifocal y periférico hacen que la resección transuretral RTU no sea una forma de terapia curativa.

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A pesar de las expectativas creadas, la utilización de finasteride se asoció a una mayor frecuencia de efectos adversos de tipo sexual.

Estos hallazgos fueron publicados en la edición de mayo de Urology.

Cáncer de próstata en estadio 4 - Síntomas y causas - Mayo Clinic

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Por esta razón, las guías de la American Cancer Society recomiendan el uso conjunto, tanto del tacto rectal como de la prueba del PSA en sangre para una detección precoz.

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Se debe realizar cuando el tacto rectal es positivo o cuando el PSA esté elevado. Y ser ordenada conjuntamente con la biopsia transrectal de próstata.

¿Cuáles son los síntomas?

Este procedimiento, se lleva a cabo ambulatoriamente. Actualmente se realiza bajo anestesia sedación y requiere de preparación previa antibióticos y enemas. La ecografía transrectal, por sí sola, es una técnica poco sensible e inespecífica para usarla como prueba de detección selectivapor lo que la ecografía transrectal no se recomienda de rutina como prueba de detección precoz.

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La presencia de síntomas es indicativo de que se halla en una fase avanzada. Entre los síntomas se encuentran: disuriatenesmo vesicalpolaquiuria y nicturiaretención de orina, goteo y hematuria terminal. Una biopsia es un procedimiento en el que se extrae una muestra de tejido y se examina al microscopio.

Las muestras de la biopsia se envían al laboratorio de anatomía patológica.

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Por esta razón, se recomienda repetir la biopsia de próstata en estos casos. Los datos obtenidos del tacto rectal, nivel de PSA y puntuación Gleason permiten saber qué pruebas hacen falta para el estudio de extensión.

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Debe ser individualizado y considerar muchos factores, sobre todo:. El paciente debe sopesar, junto con su urólogo y su familia, los beneficios de cada uno de los tratamientos y también los posibles efectos secundarios y riesgos.

En determinadas circunstancias ésta puede ser la mejor opción.

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Este tipo de tratamiento se reserva generalmente a varones mayores de 80 años. Algunos hombres eligen esperar y ver, porque no quieren padecer los efectos secundarios de los tratamientos agresivos.

Normalmente se realizan determinaciones del PSA en sangre y tacto rectal cada seis meses, posiblemente con biopsia guiada por ecografía transrectal anualmente. Tradicionalmente, la cirugía se ha efectuado en varones menores de 70 años. Para realizarlo, los cirujanos solían hacer una incisión en la parte inferior del abdomen para tomar la próstata, este procedimiento se llama prostatectomía radical abierta ORP.

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LRP puede tener un pequeño efecto posiblemente sin importancia sobre el dolor postoperatorio en un día y hasta una semana. La radioterapia usa rayos X de alta energía megavoltaje o partículas para eliminar células cancerosas.

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Las tasas de curación de la radioterapia son similares a las obtenidas con la prostatectomía radical. La braquiterapia de baja tasa de dosis es un tratamiento mínimamente invasivo que consiste en el implante de ínfimas fuentes radiactivas semillasgeneralmente de Paladio o I, directamente en la próstata. A través de una sonda vesical se hace circular agua salada tibia para protegerla de la congelación. La sonda de metal se introduce en la próstata a través de una pequeña incisión en la piel del periné guiada por ecografía transrectal.

Se requiere anestesia neoplasia maligna de los signos y síntomas de la próstata o general durante este procedimiento.

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El paciente debe estar ingresado en el hospital alrededor de 24 horas. La criocirugía es menos invasiva, presenta una menor pérdida de sangre, una corta hospitalización, un corto periodo de recuperación y menos dolor que la cirugía sea cual sea el método empleado.

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La congelación lesiona los nervios cercanos a la próstata y causa impotencia en la mayoría de los hombres sometidos a criocirugía. La energía se libera a partir de una sonda endorrectal. Las ondas de ultrasonidos viajan a través de las paredes del recto sin dañarlo y son focalizadas en la próstata.

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Algunos hombres deciden iniciar la terapia hormonal solo después de que tienen síntomas. Nombre del destinatario.

El tratamiento, que dura de 1 a 3 horas, puede llevarse a cabo bajo anestesia epidural. Esta opción terapéutica actualmente ya no se considera como experimental. El objetivo del tratamiento hormonal es disminuir los niveles de hormonas masculinas, los andrógenos.

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El principal andrógeno se llama testosterona. Los andrógenos, producidos sobre todo en los testículospromueven el crecimiento de las células cancerosas de la próstata.

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Como en el estadio I, la conducta expectante con seguimiento del PSA es a menudo una buena opción para los hombres que no tienen síntomas, especialmente si son mayores o tienen otros problemas de salud importantes.

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VII Parte 2, pp. Berlín: Springer, Ward JF, Zincke H. Consultado el Colin El estudio de China. Thomas Campbell II.

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