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La técnica actual de HoLEP implica la enucleación del conjunto de los lóbulos anatómicamente hiperplasicos de la próstata.

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Los lóbulos son cortados en pequeños fragmentos por un morcelador transuretral de tejido blando que al mismo tiempo elimina el tejido fragmentado 47, El procedimiento se realiza bajo anestesia general o raquídea. La potencia normalmente se establece en 2,0 J a 50 Hz W.

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La fibra se genera a través de un resectoscopio de flujo continuo 27F con un alcance de 30 grados. La solución de irrigación utilizada es solución salina normal.

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Para la fragmentación se utiliza un nefroscopio 26F. Se usa un adaptador para conectar éste a la vaina exterior. El morcelador Versacut Lumenis se compone de una pieza de mano con cuchillas reutilizables, caja de bomba de vacío, y un pedal de pie de velocidad variable.

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Las incisiones se realizan hacia abajo y hacia dentro a un punto a cada lado del verumontanum. Las incisiones se amplian lateralmente y se socavan los lóbulos laterales.

El pico de la resectoscopio puede ser utilizado para empujar el adenoma arriba hacia la vejiga durante la disección.

Debe tenerse cuidado de no lesionar el cuello de la vejiga.

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El lóbulo medio queda entonces independiente en el cuello de la vejiga y le permite flotar en la vejiga. Paso 3: Enucleación de los lóbulos laterales.

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Extendiendo las incisiones iniciales del cuello de la vejiga lateralmente en el verumontanum comienza el disecado de los lóbulos laterales. Una vez que se unen las dos incisiones, la disección se lleva a cabo a lo largo de manera retrógrada hacia el cuello de la vejiga donde se separa el lóbulo izquierdo y se deja flotar en la vejiga.

Es crucial una hemostasia excelente antes de la morcelación. Paso 4: Morcelación de los fragmentos enucleados.

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La morcelación de los fragmentos enucleados se lleva a cabo a través de un nefroscopio 26 F con un de canal de trabajo de 5 mm. El morcelador produce succión a través de los huecos de las cuchillas, enganchando, por tanto, los lóbulos dentro de las cuchillas.

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El aumento de tamaño de la próstata es uno de los mayores problemas de salud del varón adulto y esta patología aparece en muchos hombres a partir de los 50 años, por eso es recomendable hacerse una revisión anual a partir de esa edad.

Los principales síntomas miccionales de la HBP son:.

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De igual manera que sucede con otros procedimientos, tras la realización de HoLEP la mayoría de los pacientes experimentan una pérdida de la eyaculación. Por contra, se ha demostrado que HoLEP no altera en absoluto la erección. Laser Holmium para Próstata.

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Los principales síntomas miccionales de la HBP son: Dificultad para iniciar la micción con retardo. Se orina con mayor frecuencia de día y durante la noche.

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