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Diagnóstico de una prostatitis

Los síntoma urinarios también son similares. El clima frío podría ser un factor importante en la patogenia de esta enfermedad, ya que durante los meses de invierno dos de cada tres varones presentan un empeoramiento de los síntomas.

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Se puede hacer un cultivo a partir de la orina, de la sangre si ha tenido fiebre alta o del exudado de la uretra, con el fin de identificar al germen responsable. Se pueden obtener muestras de las secreciones de la próstata masajeando la próstata con un dedo desde el recto, pero esto no es nada recomendable en la fase aguda de la enfermedad.

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Prostatitis - Wikipedia, la enciclopedia libre

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La prostatitis aguda es una enfermedad que comienza bruscamente con síntomas urinarios de tipo irritativo como la polaquiuria orinar muchas veces en poco tiempodisuria dificultad para orinar y escozor, junto con fiebre alta, escalofríos, dolor en periné y pubis y ocasionalmente imposibilidad para orinar producida por la inflamación y aumento de tamaño de la próstata. Los gérmenes que mas frecuentemente producen la prostatitis aguda son los bacilos gram negativos dentro de los cuales el mas frecuente es Escherichia coli, aunque también se pueden producir prostatitis aguda por Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Morganella Morganii, Serratia, Pseudomona y mucho mas raramente Hisopo uretral después del masaje de próstata gonorrhoeae.

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Por ello es aconsejable que hasta que no se cuente con el cultivo y el antibiograma no se usen Fluoroquinolonas como tratamiento inicial. Tras días de tratamiento endovenoso o mas prolongado si no baja la fiebre se puede pasar a tratamiento por vía oral con fluoquinolonas si se confirma que el germen causante de la prostatitis es sensible a estos antibióticos.

Los antibióticos por vía oral se deben mantener durante tres semanas para asegurar que todos los gérmenes han sido erradicados del interior de la próstata. Si se ha producido una retención de orina es aconsejable realizar una punción vesical por encima del pubis en lugar de colocar una sonda vesical para evitar el pasaje masivo de gérmenes a la sangre hisopo uretral después del masaje de próstata.

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Se trata de infecciones recurrentes del tracto urinario secundarias a un proceso infeccioso crónico de la próstata. Los síntomas se presentan de forma insidiosa, la evolución es crónica con cultivos positivos.

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Se consideran criterios de prostatitis crónica bacteriana cuando:. Los gérmenes mas frecuentemente implicados en la prostatitis crónica bacteriana son los mismos que en la prostatitis bacteriana aguda.

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La prostatitis bacteriana crónica presenta frecuentes recidivas y es difícil de curar ya que la mayoría de los antibióticos penetran con dificultad en una próstata no inflamada. Por el mismo motivo es importante mantener una actividad sexual regular con eyaculaciones frecuentes.

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En pacientes con infecciones recidivantes pueden ser de utilidad los alfabloqueantes Tamsulosina 0,4 mg o Terazosina 5 mg cada 24 horas ya que relajan la musculatura lisa de la próstata y del cuello vesical con lo que se mejora el vaciado de la vejiga y se disminuye el reflujo de orina hacia la próstata. Esta entidad era denominada anteriormente prostatitis crónica abacteriana ya que no se puede demostrar la presencia de gérmenes.

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Los síntoma urinarios también son similares. El clima frío podría ser un factor importante en la patogenia de esta enfermedad, ya que durante los meses de invierno dos de cada tres varones presentan un empeoramiento de los síntomas. Pese a no existir un germen causal el tratamiento se inicia con antibióticos como si se tratara de una prostatitis crónica bacteriana como por ejemplo con Fluroquinolonas.

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Si se han detectado bacterias se pueden utilizar antibióticos como se han desarrollado en los grupos anteriores.

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Que se pueda administrar por vía oral. Que se pueda mantener durante semanas. Tratamiento del síndrome de dolor pélvico crónico Esta entidad era denominada anteriormente prostatitis crónica abacteriana ya que no se puede demostrar la presencia de gérmenes.

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